心臓が周囲の組織と癒着しているため、再開胸と癒着剥離には苦労します。
日本では、なかなか自分一人で再開胸し、癒着剥離することはありませんでした。
ところが、LVADや心臓移植は必然的に"Redo" になることが多く、
Fellowにも、再開胸から癒着剥離までを安全に行うことが求められます。
最近になって、Masaにも"Redo"のCaseがまわってくるようになりました。
Attending SurgeonがORに来るまでに、再開胸・癒着剥離を終え、人工心肺の準備まで完了！
といきたいのですが、なかなかそう簡単にはいきません。
特にLVAD後の心臓移植や、再心臓移植は、癒着もひどく、本当にToughなCaseが多いです。
先日の心移植も、HVADのOutflow-graftが胸骨下を走行しているというChallenging Caseでした。
時間制限のある心移植でのToughな癒着剥離、、、。
こういうのを、淡々とやってのけるDr. Mallidiは、さすがだ、、、。
"大胆さ"と"繊細さ"を兼ね備えた "Smart"で"Charming"なCardiac Surgeon！
よし、これでいこう！！
